MYUNGJI MEDICAL CENTER

유방·갑상선외과

대학병원출신 석박사급의 우수한 의료진들이 진료하는 명지내과

유방·갑상선외과

명지내과 홈페이지를 방문하신 여러분, 진심으로 환영합니다.

유방·갑상선외과는 유방, 갑상선에 대한 기본적인 정기검진을 비롯하여 유방암과 갑상선암을 진단하고 수술하는 외과 분과입니다.

환자의 고통을 최소화하고 빠른 회복을 돕기 위해 첨단 장비를 이용한 최소 상처 수술을 적극적으로 시행하고 있습니다.

풍부한 진료 경험을 쌓은 유방내분비과 전문의가 다학제적 진료를 통해 환자에게 가장 적합한 치료 방안을 모색합니다.

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맘모톰

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갑상선은 목의 앞부분 정중앙에 좌우로 배치되어 나비모양을 하고 있는 호르몬 기관입니다.
정상인에서 약 20g 전후의 무게를 가지며 갑상선 호르몬이 저장된 콜로이드를 둘러싼 주머니들로 구성되어 있습니다.

총조직검사(CNBx)

  • 세침흡인검사보다 굵은 바늘을 조직내에 삽입하여 좀 더 많은 조직을 얻을 수 있어 정확도가 매우 높습니다.
  • 총조직검사는 조직이 단단하거나 낭종의 경우 충분한 조직을 얻지 못할 경우 정확도 면에서는 약간 떨어질 수 있습니다.

진공흡인 보조생검술/절제술(VABB/VABE)

  • 진공흡인 보조생검술/절제술은 유방암진단에 결정적으로 필요한 유방병변조직을 칼을 대지 않고 하는 조직검사시술이며 통증이 거의 없고 부분마취로 완벽하게 검체를 채취하여 조직검사하는 시술입니다.
  • 굵은 바늘을 병소에 넣고 진공흡인기를 작동하여 바늘 안으로 조직을 끌어들인 후 바늘내부의 날을 작동시켜 자동으로 병변을 잘라 유방 밖으로 채취하여 조직제거와 조직검사를 동시에 할 수 있는 방법입니다.

장점

  • 적은 흉터 : 초음파 유도하에 수술 부위를 국소마취 후 통증을 최소화하여 시술을 진행합니다.
  • 충분한 조직채취 : 한 번의 시술로 다수의 조직 채취가 가능해 수술만큼 정확한 진단이 가능합니다.
  • 다발성 종양도 가능 : 한 번의 시술로 여러 곳의 종양을 한 번에 해결 가능합니다.
  • 정확한 진단 : 조직 검사용으로 사용될 경우 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
  • 적은 통증 : 수술로 인한 신체적, 정신적 고통이 거의 없습니다.

시술 과정

갑상선

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갑상선은 목의 앞부분 정중앙에 좌우로 배치되어 나비모양을 하고 있는 호르몬 기관입니다.

정상인에서 약 20g 전후의 무게를 가지며 갑상선 호르몬이 저장된 콜로이드를 둘러싼 주머니들로 구성되어 있습니다.

갑상선 검진 방법

  • 갑상선 자체의 진단은 크게 기능의 이상과 형태학적 이상으로 나누어집니다.
  • 기능의 이상은 피검사를 통해 알 수 있으며, 기능 항진증과 저하증으로 나누어집니다.
  • 형태학적 이상의 진단은 크게 육안적 소견과 영상학적 검사 그리고 조직검사로 이루어집니다.
  • 갑상선 초음파는 갑상선 결절의 유무, 갑상선의 크기 및 혈류 증가를 알아볼수 있으며, 갑상선 종양은 초음파 검진으로 충분히 알아낼 수 있습니다.

갑상선 초음파검사

  • 높은 해상도를 가진 초음파 진단 기기를 통해 갑상선 결절의 크기와 특성을 확인하는 검사입니다.
  • 갑상선염, 갑상선암 고위험군 선별검사, 부갑상선결절 의심 환자 등에서 초음파검사를 시행하게 되고, 결절의 악성여부, 정기적인 크기 및 모양의 변화를 관찰하는데 이용됩니다.

미세흡인 세포검사

  • 갑상선암의 진단에 있어서 가장 중요한 검사는 미세침흡인세포검사입니다.
  • 갑상선에 결절(혹)이 있는 경우 이것이 악성(암)인지 아닌지를 확실하게 가를 수 있는 유일한 검사법으로 통상적으로는 세포검사가 일차적으로 시행됩니다.
  • 갑상선 세포 검사는 가느다란 주사바늘을 이용해 세포를 흡인한 후 염색하여 현미경으로 관찰하는 검사입니다. 충분한 양의 세포를 흡인해 검사하면 결절이 양성인지 악성인지를 감별할 수 있습니다.
  • 세포검사로 확실한 진단을 내릴 수 없을 때는 조직 검사를 합니다.

유방클리닉

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명지내과 유방클리닉에서는 유방(암)검진 및 조직 검사와 유방종양 그리고 유방 양성질환인

유선염, 석회, 함몰유두, 부유방 여성형유방 등 관련 질환을 진단 및 치료하고 있습니다.

이외에도 유방 수술과 염증성 질환인 표피낭(피지낭종),양성 종양인 지방종을 치료받으실 수 있습니다.

모든 여성은 35세 이상부터

  • 정기적인 유방검진이 필요합니다. 하지만 아래와 같이 위험성이 높은 경우의 여성은 병원에 내원하셔서 더욱 적극적인 검진이 필요합니다.
  • 가족력이 있는 사람
  • 유방암에 관련된 유전자 변이가 있는 사람(BRCA1, BRCA2 등)
  • 유방암 병력을 가지고 있는 경우
  • 조기에 초경을 시작했거나 폐경기가 늦어져 장기간 호르몬의 자극을 받은 여성
  • 30세 이후에 첫 아들을 출산했거나 출산 경험이 없는 경우
  • 모유수유를 한 적이 없는 경우
  • 폐경 후 비만 여성
  • 경구피임약을 오래 복욕한 경우
  • 에스트로겐 + 프로게스틴 복합 호르몬 대체 요법을 시행 중이거나 장기간 복용한 경우
  • 자궁내막암, 난소암, 대장암의 병력이 있는 여성

검진종류

유방촬영술

  • 유방을 압박하여 촬영하므로 다소 불편할 수 있지만 유방 검진에 꼭 필요한 검사입니다.
  • 초음파에서 보이지 않는 유방암이 유방촬영술에서만 보일 수 도 있기 때문입니다.

초음파검사

  • 유방초음파는 방사선 노출이 없고 환자의 불편감이나 임신 여부에 상관없이 언제나 안전하게 할 수 있는 검사로 유방에 혹이 있는 경우 쉽게 발견할 수 있습니다.

유방조직검사

  • 유방의 혹에서 직접 세로를 떼어내서 현미경으로 관찰하여 진단하는 것으로 유방의 혹 크기와 모양에 따라서 정확한 진단을 위해 조직검사가 필요합니다.
  • <조직검사의 종류>
  • 세침흡인검사 : 주사기를 이용한 조직검사 방법으로 물혹이나 액체성분을 포함한 혹을 조직검사시 유용합니다.
  • 총조직검사 : 정확한 조직검사 방법으로 14G의 바늘을 이용하여 혹 하나를 조직검사 할 때 보통 3-5번 정도 발사하여 충분한 조직을 얻게 됩니다.
  • 맘모톰조직검사 : 대부분의 유방의 혹이 총조직검사로 정확한 진단이 가능하지만 총조직검사 보다 많은 양의 샘플을 확보해야하는 경우 맘모톰으로 조직검사를 할 수 있습니다.
  • 절제생검 :수술로 혹을 제거하고 떼어낸 조직으로 조직검사를 시행하는 방법입니다. 보통 1~2cm의 상처가 남게되지만 혹 전체를 제거와 동시에 조직검사가 가능합니다.

정기적인 검진으로 유방ㆍ갑상선암을 예방하세요!